كارآيي شناخت درماني مبتني بر ذهن آگاهي »بر افكار خودكشي،افكار خود آيند منفي و افسردگي
كارآيي شناخت درماني مبتني بر ذهن آگاهي »بر افكار خودكشي،افكار خود آيند منفي و افسردگي در مبتلايان به اختلال افسردگ اساسي؛ مریم حناسابزاده اصفهانی؛ پایان نامه دكتري تخصصي روانشناسي باليني . دانشگاه علوم پزشكي ايران(انستيتو روانپزشكي تهران)
مقدمه: ختلال افسردگي اساسي از شايعترين اختلالات رواني و با بيش ترين ميزان خطر خودكشي، همواره به عنوان يكي از محورهاي مهم پژوهشي مطرح بوده است. هدف پژوهش حاضر، تعيين كارايي راه نماي گروهي شناخت درماني مبتني بر ذه نآگاهي بر افسردگي و علايم س هگانه ي آن، افكار خودكشي وافكار خودآيند منفي در بيماران افسرده ي داراي افكار خودكشي بود.
روش : در يك طرح آزمايشي با اندازه گيري مكرر،16 نفر از بيماران مبتلا به اختلال افسردگي اساسي باافكار خودكشي، در دو گروه آزمايش و گواه(درهركدام 8نفر) قرار داده شدند.سپس راهنماي درمان، با در نظر گرفتن اصول باليني كاربردي در تهيه ي راهنماي درماني براي مداخلات روان شناسي و مشاوره و پس از بررسي مطالعات نظامدار بازنگري درحيطه ي كارآمديِ درمانهاي شناختي –رفتاري روي افسردگي و خود كشي توسط پژوه شگر تهيه شد. در اين پژوهش، بر اساس يك رويكرد تركيبي، از رو شهاي تحليل كمي و كيفي براي ارزيابي نتايج استفاده شد.
در تحليل كمي تمامي شركت كنندگان در هر يك از گروه ها با كمك ابزارهاي آزمون افسردگي بك، مقياس خودكشي بك و آزمون افكار خودآيند منفي ارزيابي شدند.در تحليل كيفي نيز تمامي آزمودني هاي گروه آزمايش، با استفاده از ابزار پژوهشي محقق ساخته و در مرحله ي پس آزمون، ارزيابي شدند. گروه آزمايش تحت ده جلسه ي 2 ساعته ي شناخت درماني مبتني بر ذهن آگاهي بر اساس راه نماي درماني حاضر قرار گرفت. در آخرين جلسه ي درمان و نيز 1 ماه بعد به عنوان پيگيري، دوباره تمامي آزمودن يها با كمك ابزارهاي ذكر شده ارزيابي شدند. داده ها با استفاده از تحليل واريانس و كواريانس، بررسي شدند.
يافته ها: در تحليل كمي، تفاوت دو گروه از نظر، شدت افسردگي وعلايم شناختي و عاطفي آن، شدت افكار خودكشي و فراواني افكار خودآيند منفي، هم در پس آزمون و هم در پيگيري، معني دار بود، ولي از نظر شدت علايم جسماني افسردگي و شدت افكار خودآيند منفي، تفاوت معني داري بين دو گروه ديده نشد.ارزيابي بر اساس تحليل كيفي نيز در عين هم سويي با نتايج تحليل كمي، نتايجي دال بر كارايي پروتكل درماني، روي بيماران افسرده ي داراي افكار خودكشي به دست داد.
نتيجه گيري : شناخت درماني مبتني بر ذهن آگاهي بر اساس راه نماي درماني حاضر، بر شدت افسردگي و علايم شناختي و عاطفي آن، شدت افكار خودكشي و
فراواني افكار خودآيند منفي، موثر بوده و اين نتايج تا مرحله ي پيگيري ادامه دارد. بهره گيري از اين راه نماي درماني براي بيماران افسرده ي داراي افكار خودكشي پيشنهاد مي شود.
سلام